مراحل حشو العصب – الدكتور أشرف لطفي الجمل
يعاني العديد من الأشخاص من ألم شديد في الأسنان وغالبًا ما يكون مفاجئًا.
ثم يكتشفون عند الفحص أنهم بحاجة إلى علاج الجذور أو ما يعرف بحشو العصب.
على الرغم من أن الكثيرين لا يحبون علاج الجذور ولكنه من الإجراءات الطبية الهامة التي تحافظ على السن بدلًا من فقدانه وخلعه نتيجة للتلف الشديد الذي أصابه مع إهمال العلاج من البداية.
في هذا المقال نوضح لك متى تحتاج إلى علاج الجذور وما هي مراحل حشو العصب وهل هو حقًا يستحق الهروب منه أم أنه فرصة لنجاة السن؟
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول علاج الجذور.
متى تحتاج إلى حشو العصب؟
لا يقوم طبيب الأسنان بمثل هذا الإجراء إلا لو كانت الحالة تستدعي ذلك، فيما يلي الأعراض التي تشير إلى أنك بحاجة لإجراء حشو العصب:
- ألم شديد في الأسنان ومستمر ويزداد في الليل أو عند الاستلقاء.
- حساسية تجاه البارد والساخن والشعور بالألم لعدة ثوانٍ عند تعرض السن إلى أي مؤثر خارجي بارد أو ساخن.
- الشعور بالألم عند الضغط على السن أو أثناء مضغ الطعام.
- نزيف أو تورم وألم في اللثة المحيطة بالسن.
- الشعور بالألم عند تعرض السن إلى الهواء.
- ظهور خراج أو بثور في اللثة مع وجود طعم سيء في الفم كما أن ذلك من اسباب رائحة الفم الكريهة.
متى يكون حشو العصب ضروريًا؟
من الضروري علاج الجذور في جميع الأحوال ولكن بعض الحالات تستدعي إلى سرعة أكبر في حجز موعد مع طبيب الأسنان مثل:
- وجود تسوس عميق يصل إلى العصب وظاهر في الأشعة.
- التهابات مزمنة حول جذور الأسنان.
- بعد إصابة قوية في الأسنان الأمامية.
- عند إعادة حشو العصب بعد ظهور الألم مرةً أخرى.
ما هي مراحل حشو العصب؟
يهدف علاج الجذور إلى إزالة الأنسجة المصابة بالتسوس وإزالة العصب الملتهب وإعادة ترميم السن ثانيةً حتى يتمكن المريض من استخدامه.
يمر علاج الجذور بعدة خطوات لحين الوصول إلى مرحلة تركيب الطربوش أو التاج، فيما يلي مراحل حشو العصب:
الفحص والتشخيص
بدايةً يستمع طبيب الأسنان إلى شكوى المريض ثم بفحصه سريريًا للتأكد من السن المصاب مصدر الألم. ثم يجري أشعة سينية لتحديد:
- عمق التسوس ومدى اقترابه من العصب وعظام الفك.
- عدد القنوات العصبية.
- وجود التهابات أو خراج أسفل السن المصاب.
التخدير الموضعي
بعد الوصول إلى التشخيص الصحيح يبدأ الطبيب في إجراءات حشو العصب بالتخدير الموضعي كأغلب حالات علاج الأسنان.
بعض الحالات تحتاج إلى عزل السن بحاجز مطاطي حتى يمنع اللعاب من الوصول إلى السن أثناء العمل. مما يضمن تعقيم أفضل وعدم وصول البكتيريا إلى السن وهو مفتوح.
فتح السن والوصول إلى العصب
يعمل الطبيب على علاج تسوس الأسنان وإزالة الجزء المصاب تمامًا. ثم يقوم بعمل فتحة في السن للوصول إلى القنوات العصبية (من الممكن أن تحدث تلك الفتحة تلقائيًا بعد إزالة التسوس).
سحب العصب
من أهم مراحل حشو العصب هي إزالة لُب السن التلف ما يتضمن:
- سحب العصب.
- الأوعية الدموية.
- البكتيريا والأنسجة المصابة.
يتم ذلك باستخدام أدوات دقيقة وتركيز ودقة من الطبيب المعالج.
تنظيف وتعقيم القنوات العصبية
يبدأ الطبيب بتوسيع القنوات العصبية وتنظيفها جيدًا من أي بكتيريا من خلال محاليل مطهرة، تعقيم القنوات العصبية من مراحل حشو العصب التي يعتمد عليها نجاح علاج الجذور.
فمن المحتمل عودة الألم مرةً أخرى في حال لم يقم الطبيب بالوصول إلى نهاية القنوات العصبية وتعقيمها جيدًا. حيث بذلك يقوم بإغلاق السن وبالداخل بكتيريا سوف تنشط وتضر السن من الداخل ثانيةً.
حشو القنوات العصبية
يتم تجفيف قنوات الجذور أو القنوات العصبية جيدًا وحشوها بمادة طبية خاصة تغلق القنوات بإحكام للحفاظ عليها من وصول أي بكتيريا للداخل.
الحشو المؤقت والدائم
يضع الطبيب الحشو المؤقت في حال علاج الجذور على أكثر من جلسة، حيث يقوم بغلق السن بحشو مؤقت لحمايته من المؤثرات الخارجية.
أما الحشو الدائم فيوضع بعد الانتهاء من مراحل حشو العصب وتكون مصنوعة من مادة أقوى من الحشو المؤقت لتحمل الضغط وتدوم لوقت طويل.
تركيب التاج
يوصي دائمًا بتركيب تاج أو ما يسمى بالطربوش كخطوة أخيرة من مراحل حشو العصب. وذلك للحفاظ على السن إذ يكون السن ضعيفًا نتيجة سحب العصب والأوعية الدموية التي تغذيه، وبالتالي يكون أكثر عرضة للكسر والتآكل مع الاستخدام.
مميزات حشو العصب
يتضمن حشو العصب أو علاج الجذور عدة مزايا لصحة الفم والأسنان منها:
- الحفاظ على السن الطبيعي سواء الشكل أو الوظيفي خاصةً بعد تركيب التاج، مما يقلل من حاجتك إلى الخلع وتركيب ضرس مكان المخلوع.
- الشعور بالراحة والتخلص من الألم الشديد المصاحب لالتهاب العصب وكذلك حساسية الأسنان.
- منع نشر العدوى ووصولها إلى عظام الفك أو الأسنان المجاورة.
- إجراء آمن وناجح لدرجة كبيرة حيث تتراوح نسبة نجاحه من 85% إلى 95% ويرجع ذلك إلى عدة أسباب أهمها حالة السن وخبرة الطبيب.
- الوقاية من تكوين خراج وزيادة نسبة الالتهاب وانتشارها.
عيوب حشو العصب
برغم أنه إجراء ناجح ونشجع عليه في العديد من الحالات ولكن حتى تكون الصورة واضحة أمام المريض فمن الممكن أن يتضمن حشو العصب بعض العيوب مثل:
- يصبح السن ضعيفًا وهشًا بعد العلاج لذا يوصى بتركيب تاج فوق السن لحمايته والحفاظ عليه.
- صعوبة العلاج بسبب ضيق القنوات العصبية أو أنها ملتوية ومن الصعب الوصول إلى نهايتها وتنظيفها وتعقيمها كما ينبغي.
- تعرض المريض إلى كسر الأدوات بالداخل إذا تحرك بشكل مفاجئ أو أن الطبيب غير متمرس.
- الشعور بالألم بعد الإجراء خاصةً بعد الجلسة الأولى، غالبًا يستمر من يوم إلى ثلاثة أيام ويمكن السيطرة عليه من خلال المسكنات.
- يعتبر سعر حشو العصب ذو تكلفة مرتفعة مقارنةً بالحشو العادي.
يمكن تجنب مضاعفات حشو العصب من خلال اختيار طبيب أسنان متخصص وذو خبرة كبيرة، تواصل معنا في عيادات د. أشرف لطفي الجمل استشاري تجميل وزراعة الأسنان حيث نقدم أفضل مستوى ممكن للخدمات الطبية العلاجية والتجميلية.
الأسئلة الشائعة حول مراحل حشو العصب
كم عدد جلسات حشو العصب؟
يستغرق علاج الجذور في المتوسط من جلسة إلى 3 جلسات ويرجع ذلك حسب:
- حالة السن.
- عدد القنوات العصبية.
- درجة تحمل المريض لإجراء المطلوب في الجلسة الواحدة.
- موقع السن حيث الأسنان الأمامية تحتاج إلى جلسة واحدة أما الأسنان الخلفية والأضراس غالبًا ما تحتاج إلى أكثر من جلسة.
كيف أعرف أن حشو العصب ناجح؟
هناك علامات تدل على نجاح حشو العصب منها:
- اختفاء الألم والشعور بالتحسن خاصةً بعد مرور يومين من جلسة سحب العصب.
- القدرة على المضغ بدون ألم.
- عدم وجود حساسية للأسنان تجاه البارد والساخن.
- عدم ظهور أي مضاعفات مثل: التورم والصديد.
متى يتم الأكل بعد حشو العصب؟
يمكنك تناول الطعام بعد الانتظار ساعتين في حال تركيب الحشو المؤقت، أما الحشو الدائم يكون بعد زوال مفعول التخدير الموضعي أي بعد 3 ساعات تقريبًا.
وفي كل الحالات يفضل تجنب مضغ الأطعمة الصلبة أو اللاصقة خلال اليوم الأول على جهة السن المصاب، ونهائيًا على الحشو المؤقت.
يمكن استخدام السن بشكل طبيعي بعد تركيب التاج.
هل من المهم تركيب تاج / طربوش بعد حشو العصب؟
نعم يفضل تركيب التاج بعد الانتهاء من مراحل حشو العصب لحماية السن والتمكن من استخدامه بشكل طبيعي أثناء مضغ الطعام.
هل يمكن سحب العصب للأطفال؟
غالبًا ما يتسائل الآباء أيهما أفضل خلع الضرس أم سحب العصب للأطفال باعتبار أن الأسنان اللبنية بطبيعتها غير دائمة، ولكن من الأفضل الحفاظ على بنية السن الطبيعي طالما أن ذلك ممكنًا.
بالإضافة إلى أن هناك بعض الأضراس الخلفية تظهر بصورة دائمة ويجب الحفاظ عليها، يمكن اللجوء إلى الخلع في حال التلف الشديد للسن، لكن مادام هناك فرصة للحفاظ على السن فيكون سحب العصب أفضل.
من المهم زيارة الطبيب لفحص ومراجعة الحالة واختيار العلاج المناسب له.